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国家卫生健康委员会介绍我国护理事业发展情况

发布时间:2020-01-31 20:14编辑:了解东森浏览(128)

    国家卫生健康委员会2018年5月10日例行新闻发布会

    5月12日是国际护士节。10日,记者从国家卫生健康委员会举行的新闻发布会上获悉:我国注册护士总数超过380万人,每千人口护士数达到2.74,医护比提高到1∶1.1,扭转了医护比倒置的局面,护理事业发展取得显著成效。

    8部门联合印发《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》

    时 间:2018年5月10日

    今年是《护士条例》施行10周年,我国护士队伍蓬勃发展,素质和专业能力显著提高。

    基层医疗机构将设30%护理床位

    地 点:国家卫生健康委员会机关2号楼新闻发布厅

    2017年底,我国注册护士总数超过380万人,占卫生计生专业技术人员的42.3%,较2008年增长了126.5%;每千人口护士数从2008年的1.25提高到2017年的2.74;全国医护比由2008年的1∶0.79提高到2017年的1∶1.1。2017年,三级医院医护比达到1∶1.54,二级医院达到1∶1.46。在基层医疗卫生机构从事护理工作的护士数接近80万。具有大专以上学历的护士占总数的67%。

    为加强我国老年健康服务体系建设,提高老年人健康水平,国家卫健委会同国家发改委等8部门联合印发了《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》,这是我国第一个关于老年健康服务体系的指导性文件。

    嘉 宾:焦雅辉 医政医管局副局长

    《护士条例》施行以来,护理事业得到快速发展,取得显著成效。

    昨天上午,国家卫健委召开新闻发布会,对上述意见进行说明。《意见》提出了三项具体量化工作指标,到2022年,二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到50%以上,80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构,基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。

    闻大翔 上海市卫生计生委副主任

    改善护士工作条件、保障护士待遇。各级各类医疗机构通过探索实施身份管理向岗位管理的改革,体现多劳多得、优绩优酬。同时,加大对优秀护士的激励和宣传力度,目前全国共有79名护士获得南丁格尔奖章。

    2022年基层医疗卫生机构

    吴欣娟 北京协和医院护理部主任

    护理专业技术水平持续提升,保障医疗质量和安全。各级各类医疗机构为患者提供优质护理服务,护理服务理念从“以疾病为中心”向“以病人为中心”转变,服务模式从配合医生完成治疗任务向围绕患者身心健康需求转变。

    护理床位占比要达到30%

    各位媒体朋友们,大家好,欢迎各位参加国家卫生健康委员会5月例行发布会。今天的发布会主题是介绍我国护理事业的发展情况。首先给大家介绍一下台上就座的各位嘉宾,医政医管局副局长焦雅辉女士,上海市卫生计生委副主任闻大翔先生,北京协和医院护理部主任、中华护理学会理事长、第43届南丁格尔奖获得者吴欣娟女士,欢迎三位来到我们发布会现场。

    护理内涵不断丰富,满足群众多层次健康需求。护理工作服务于人的生老病死全过程,在患者疾病的急性期诊疗、慢性期康复以及临终期照顾与关怀的各个阶段发挥作用。全国有很多地区与医疗机构主动将护理服务逐渐延伸至社区和家庭,为群众提供老年护理、慢病管理、康复促进、长期照护、临终关怀等服务。

    《意见》要求,在健康教育方面,要面向老年人及其照护者开展健康教育活动,促进老年人形成健康生活方式,提高老年人健康素养。

    后天是国际护士节,全国的护士同行们在日日夜夜里给予了患者关爱和奉献,其给予了科学的照料和指导。有了护理工作的全面配合,才有了促进患者的全面康复。在国际护士节来临之际,在这里我们也向全国的护理工作者,向我们的护士同行们道一声问候,向你们致敬,也希望通过各位媒体朋友的报道,能够让全社会对我们护理工作更多一些理解和关注,对我们的护士多一份关心和爱护。下面我们开始今天的新闻发布。首先请焦雅辉副局长介绍我国护理事业发展的有关情况。

    国家卫生健康委员会医政医管局副局长焦雅辉指出,当前护理工作仍存在发展不平衡、不充分的问题。下一步,将注重供给侧结构性改革与改善人民群众感受同时发力,突出抓重点、补短板、强弱项。出台促进护理服务业改革发展的指导性文件,按照“政府主导、多元投入、市场运作、行业管理”的原则,创新护理服务模式,增加护理服务供给,大力推进护理服务业改革与发展。积极应对人口老龄化,大力发展老年护理和老年照护,加强从业人员队伍建设。

    在疾病诊治方面,完善老年医疗资源布局,建立健全以基层医疗卫生机构为基础,老年医院和综合性医院老年医学科为核心,相关教学科研机构为支撑的老年医疗服务网络。

    各位媒体朋友,大家上午好,首先感谢新闻媒体的朋友们对护理工作的关心和支持。在2018年“5.12”国际护士节即将到来之际,也借此机会祝全国广大护理工作者节日快乐。今年也是护士条例颁布实施十周年,借这个机会,简要介绍一下近年来特别是护士条例实施十周年以来,全国护理事业发展的总体情况。

    我国60岁以上的老年人达2.4亿,已经进入老龄化社会。“虽然目前全国护士人数已经达到380万,但供需之间的缺口还比较大。”焦雅辉指出,国家卫生健康委员会将从解决老年人最急需的医疗照护问题入手,研究相关政策。下一步要做好老年照护,重点要解决几个方面的问题。

    到2022年,二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到50%。重视老年人综合评估和老年综合征诊治。到2022年,80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。

    “三分治疗、七分护理”,护理工作是卫生和健康事业的重要组成部分,与人民群众的健康利益和生命安全密切相关,对稳增长、促改革、调结构、惠民生,决胜全面建成小康社会具有重要意义。加强护理人员队伍建设,促进护理事业和护理产业改革与发展是实施健康中国战略的重要内容,也是建立覆盖全人群、全周期卫生健康服务体系的客观要求。

    一是解决谁来照护的问题。按照“十三五”护理规划,到2020年,全国护士队伍将达到445万人。把护理服务从医院延伸到社区和家庭,一方面要大力发展护士队伍,另一方面要加强老年护理员队伍建设。

    此外,还要充分发挥康复医疗在老年医疗服务中的作用,为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。到2022年,基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。

    国务院于2008年1月公布《护士条例》,并于同年5月12日国际护士节实施,从法规层面维护护士的合法权益,明确护士权利、义务及执业规则,促进护理事业健康发展,保障医疗安全和人民群众的健康。今年是《护士条例》施行十周年。十年来,在党中央、国务院的坚强领导下,各级政府、卫生行政部门和医疗卫生机构贯彻落实《护士条例》,采取有效措施稳定和发展护士队伍;广大护理工作者自觉履行责任和义务,积极践行优质护理服务,为提高全民健康水平做出重大贡献。《护士条例》施行以来,护理事业得到了快速发展,取得了显着成效,主要体现在以下几个方面。

    二是解决照护谁的问题。我国正在制定关于老年照护评估的标准,通过评估决定这些老人是要进行机构护理,还是社区护理、家庭护理。在医疗机构,可能需要由医疗保险来支付。在机构或者社区,可能是由长期护理保险支付。还有一些需要通过商业保险,解决居家的费用支付问题。

    作为北京市最早的老年病医院之一,北京市隆福医院就已经建立起了从老年健康管理到老年疾病诊治,包括慢性病管理、康复、中长期照护,一直到最后临终状态的安宁疗护等一系列连续化的医疗服务。

    一、护士队伍蓬勃发展,素质和专业能力显着提高

    三是解决在哪里照护的问题。我国正在大力推行医养结合,鼓励养老机构设置一些医疗机构。同时,基层医疗卫生机构通过签约服务、设置家庭病床、上门服务等方式,为老年人提供社区照护和家庭照护。

    安宁疗护试点进一步扩大

    2017年底,我国注册护士总数超过380万人,占卫生计生专业技术人员的42.3%。有两个比较重要的时间节点,2005年颁布实施了第一个“十一五”护理规划纲要,2008年颁布实施《护士条例》。2017年和2005年、2008年比,2005年的护士数是135万,2008年护士数达到了167.8万,2017年跟2005年比增长了181.6%,跟2008年比增长了126.5%,每千人口护士数从2005年1.03提高到2008年的1.25,到2017年提高到了2.74。全国的医护比由2005年的1:0.66,提高到2008年1:0.79,到2017年达到1:1.1,扭转了医护比倒置的局面。2017年三级医院医护比达到1:1.54,二级医院达到1:1.46。在基层从事护理工作的护士接近80万。据有大专以上学历的护士占护士总数的67%,专科护理水平不断提升,在日常护理工作和重大突发事件的医疗就职中,都发挥了重大作用。

    四是解决谁来出钱照护的问题,即筹资问题。我国选了一些城市作为长期护理保险的试点,在一定程度上解决长期医疗照护费用负担问题。除了长期护理保险外,还要大力发展商业保险,商业保险公司可以开发针对老年人的长期护理和照护的保险产品,来发挥补充作用。

    《意见》提出要加强安宁疗护服务,推动医疗卫生机构开展安宁疗护服务,探索建立机构、社区和居家安宁疗护相结合的工作机制,形成畅通合理的转诊制度。完善安宁疗护服务收费项目及标准,稳步扩大安宁疗护试点。

    二、护士队伍积极性得到进一步调动

    北京海淀医院安宁疗护病房主任秦苑介绍,2017年,北京、上海、吉林、河南、四川启动了第一批5个安宁疗护试点,局部构建了市、县、区多层次的医疗服务体系,形成医院、社区、居家、医养结合、远程服务五种模式,基本的体系开始初步形成。可以提供安宁疗护服务的机构,从35个增加到61个,安宁疗护的床位从412张增加到957张,执业医生的数量从96人增加到204人,执业护士的人数也从208人增加到449人。

    改善护士工作条件,保障护士待遇是《《护士条例》的重要内容。十年来,通过贯彻落实《护士条例》,特别是在深化医改进程中,针对医疗机构在护士管理方面普遍存在的问题,通过探索实施身份管理向岗位管理的改革,体现多劳多得,优绩优酬劳同时,加大对优秀护士的激励和宣传力度,目前全国共有79名护士获得南丁格尔奖章,还有很多护士获得白求恩奖章、全国卫生计生系统先进工作者、全国劳动模范等称号,极大地调动了广大护士工作积极性。

    今年5月份,国家卫健委又启动了第二批全国试点,上海市和其他省份的71个地市进入到第二批试点当中。就全国范围而言,我国安宁疗护服务已经进入到了快速发展的阶段,呈现出良好的发展势态。

    三、护理专业技术水平持续提升,保障医疗质量和安全

    此外,长期照护服务必不可少,《意见》要求,要探索建立从居家、社区到专业机构的失能老年人长期照护服务模式。实施基本公共卫生服务项目,为失能老年人上门开展健康评估和健康服务。

    各级各类医疗机构和广大护士按照《护士条例》要求,为患者提供优质护理服务。护理服务理念从“以疾病为中心,向以病人为中心”转变,服务模式从配合医生完成治疗任务向围绕患者身心健康需求转变。护理专业技术水平持续提升,护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。2017年,优质护理服务已经实现了三级医院全覆盖,近90%的二级医院也开展了优质护理服务,患者看病就医的获得感明显增强。根据改善医疗服务第三方效果评估显示,群众对护理工作的满意度最高。

    支持社区嵌入式为老服务机构发展。依托护理院、护理中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等医疗卫生机构以及具备提供长期照护服务能力的社区日间照料中心、乡镇敬老院等养老机构,为失能老年人提供长期照护服务。增加从事失能老年人护理工作的护士数量。开展职业技能培训和就业指导服务,充实长期照护服务队伍。

    四、护理内涵不断丰富,满足群众多层次健康需求

    据国家卫生健康委老龄健康司司长王海东介绍,我国正处于人口老龄化快速发展阶段,截至2018年底,60岁及以上老年人口达2.5亿,2018年我国人均预期寿命为77.0岁。健康是保障老年人独立自主和参与社会的基础,推进健康老龄化是积极应对人口老龄化的长久之计。我国老年人健康状况不容乐观,2018年我国人均健康预期寿命仅为68.7岁,老年人平均有8年多的时间带病生存,患有一种以上慢性病的比例高达75%,患病人数接近1.9亿,失能和部分失能老年人超过4000万,老年人对健康服务的需求愈发迫切。

    护理工作服务于人的生老病死全过程,在患者疾病的急性期诊疗、慢性期康复以及临终期照顾与关怀的各个阶段发挥作用。现在全国有很多地区与医疗机构主动适应疾病谱变化和人口老龄化进程,不断丰富护理专业内涵,将护理服务逐渐延伸到社区和家庭,为群众提供老年护理、慢病管理、康复护理、长期照护、临终关怀等服务,进一步满足了人民群众多样化、多层次的健康服务需求。

    当前,与人民群众多样化多层次健康需求相比,护理工作仍然存在发展不平衡、不充分的问题。下一步,国家卫生健康委员会将全面贯彻落实党的十九大精神和全国卫生与健康大会精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,紧扣社会主要矛盾变化,注重供给侧结构性改革与改善人民群众感受同时发力,突出抓重点、补短板、强弱项,精准对接人民群众多样化、多层次护理服务需求。一是以实施健康中国战略为指引,继续贯彻落实《护士条例》和《“十三五”护理事业发展规划》,加强护士队伍建设,推进护理事业健康发展。二是出台促进护理服务业改革发展的指导性文件,按照“政府主导、多元投入、市场运作、行业管理”的原则,创新护理服务模式,增加护理服务供给,大力推进护理服务业改革与发展。三是积极应对人口老龄化,大力发展老年护理和老年照护,加强从业人员队伍建设,扩大社会就业,推动护理产业快速发展。四是加大护理宣传力度,积极宣传推进护理事业改革发展中取得的成效和典型经验;树立涌现出来的护理先进事迹和优秀典型,为进一步推进新时代护理事业和护理产业健康发展营造良好氛围。

    下面请闻大翔副主任介绍上海地区护理事业发展情况和老年护理服务业的发展情况。

    各位媒体朋友,大家上午好,首先非常荣幸在我们国家《护士条例》施行十周年以及今年护士节即将到来之际,在这里向大家介绍一下上海市护理事业发展取得的成就,以及老年护理和长期照护工作的情况。

    近年来,上海市各级卫生计生行政部门以及各办医主体和各医疗机构全面落实《护士条例》,以及国家和上海护理事业发展规划纲要提出的主要任务。上海在加强护理队伍建设,推进优质护理服务,拓展护理服务领域等方面取得了较为显着的成效。同时,为了应对人口老龄化的挑战,上海不断加强老年医疗护理管理工作,逐步探索形成由机构护理、社区护理、居家护理组成的老年护理服务体系。下面我从两方面向大家做上海的工作介绍,首先介绍上海护理事业发展取得的成就。

    上海从全面建成小康社会和提高人民群众健康水平的高度,将护理事业的发展与上海市医药卫生事业发展规划相结合,根据全国护理事业发展规划纲要以及相关文件的精神,结合上海市护理事业发展实际,研究制定了上海市护理事业发展的实施方案,并加强组织领导,保证工作的效果。同时,积极推动各级卫生计生行政部门和医疗卫生机构全面深入落实《护士条例》的各项规定,切实保障和维护护士的合法权益,规范护理的执业行为。在此进程,上海市护理事业得到快速发展。

    护士队伍数量增加,知识结构优化。

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